钦州精索静脉曲张的病因病理

点击()次咨询(151)次 来源：钦州九洲男科医院时间：2015-04-24【关闭】

　　钦州精索静脉曲张的病因病理?阴囊内精索静脉因血流淤积而引起精索蔓状静脉丛伸张、扩张、纤曲称之为精索静脉曲张、精索静脉曲张症是泌尿外科、男科的常见病、目前，已公认精索静脉曲张可以影响睾丸的生精功能，导致精液异常，造成不育。而经过手术治疗后，有部分人能恢复生育能力。而男性不育症中1/3有精索静脉曲张。本病发病率在男性人群中10%·15%，多见于青壮年

　　钦州精索静脉曲张的病因病理?睾丸及附睾静脉汇集成蔓状静脉丛，经三条径路回流，

　　①在腹股沟管内汇成精索内静脉，在腹膜后上行，左精索内静脉成直角进入左肾静脉，右侧在右肾静脉下方5cm处成锐角进入下腔静脉，直接进入右肾静脉者可达5%~10%;

　　②经输精管静脉进入髂外静脉。由于精索内静脉走行较长。所受压力*大以及静脉瓣膜缺损或闭锁不全等原因，所以精索内静脉*易发生曲张。所谓精索静脉曲张实际主要为精索内静脉曲张。右侧精索内静脉成锐角进入下腔静脉，由于下腔静脉的静脉压低、血流快，因而对右侧精索静脉的血流产生吸引作用，血液不易逆流。与右侧相比，左侧精索内静脉多直接呈直角进入肾静脉，所受压力较大，左侧精索内静脉可能受乙状结肠压迫。左肾静脉在主动脉与肠系膜上动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端钳夹现象。因此精索静脉曲张可压迫左髂总静脉，使左输精管静脉回流受阻，形成所谓远端钳夹现象。因此精索静脉曲张多发生在左侧，由于上述因素同时影响两侧精索内静脉，一部分精索内静脉直接进入右肾静脉，两侧蔓状静脉丛之间存在交通支。实际上右侧精索静脉曲张的发病率也不低。这种因解刨学因素所致曲张称之为原发性精索静脉曲张

　　在肾肿瘤累及肾静脉和下腔静脉，因癌栓或其它原因引起肾静脉或下腔静脉梗阻时，由于精索静脉血液回流不畅，也会导致精索静脉曲张，称之为继发性精索静脉曲张

　　钦州精索静脉曲张的病因病理?精索静脉曲张使睾丸发生病理改变。可引起睾丸萎缩，影响精子的正常生长，精液检查可见精子数目减少、活动度减低、形态不成熟。睾丸的精子生成区排列不整，精曲小管官腔内的胚细胞发育不良。精子生成障碍主要发生在初级精母细胞和精细胞阶段，以患侧较为明显。在严重病例，精原细胞。精曲小管玻璃样变，管腔收缩，问质内一部分LEYdig细胞蜕变，另一部分增生，血管有硬化改变，精子数目减少，尖头精子、无定形成或不成熟精子增加