前列腺是性激素依赖的雄性内生殖器附属腺,体内性激素水平在调节前列腺的生长、功能和前列腺疾病发生中起重要作用。
实验发现,阉割或雄激素水平下降同样能引起小鼠前列腺炎,这些前列腺组织切片显示严重的、多灶性慢性炎症,与雌激素诱导的前列腺炎具有 同样的病理变化。 同时,发现给予略高于生理水平的睾酮能降低17—8一雌二醇诱导的炎症发生率并且能减轻炎症程度,而二氢睾酮则无此作用。雌二醇诱导的小鼠模型和人类慢性无菌性前列腺炎具有一定可比性,和人类慢性无菌性前列腺炎的发生和发展有惊人的相似之处,因为人类慢性无菌性前列腺炎通常发生在雄激素水平下降的年龄段。 睾酮的作用机制可能与其能阻断雌激素能诱导基质金属蛋白酶活化有关,在雌二醇诱导的小鼠前列腺炎症中,可以观察到明显的。 mmp活化,这种效应能被睾酮所阻断,并相应地减轻炎症,而二氢睾酮则无此作用。 小鼠前列腺炎模型和人类慢性无菌性前列腺炎的发生和发展有一定可比性,临床上也发现人类慢性无菌性前列腺炎通常发生在雄激素水平下降的年龄段,有观点认为低睾酮水平是某些患者引起慢性无菌性前列腺炎的原因。
但到目前为止,缺乏血清睾酮水平与慢性无菌性前列腺炎关系的研究,描述性激素在人类无菌性前列腺炎发生中作用的临床证据依然不足。
总之,在动物模型中雌二醇水平增高能诱发慢性无菌性前列腺炎,是引起无菌性前列腺炎发生的本质,雄激素水平下降也能诱发前列腺炎;高于生理剂量的睾酮能够减轻前列腺内炎性反应。饶平博爱医院权威专家在临床上还发现,通过降低血清和前列腺内雌二醇浓度来治疗慢性无菌性前列腺炎的方法已有成功的报道;已有证据表明慢性前列腺炎患者性功能衰退程度和血清睾酮水平相关。
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